TROPO : Troponines préhospitalière et orientation

Le syndrome coronarien aigu (SCA) se définit par une nécrose des cardiomyocytes dans un contexte clinique compatible avec l’ischémie myocardique. Il est classé en différents types (STEMI ou NSTEMI) en fonction des anomalies décelées sur l’électrocardiogramme. Alors que le diagnostic de STEMI dépend uniquement des anomalies décelées à l’électrocardiogramme, le diagnostic de NSTEMI nécessite une combinaison de critères dont la détection d’une augmentation d’un biomarqueur cardiaque, la troponine. 

En France, les NSTEMI constituent désormais la forme la plus fréquente d’infarctus du myocarde. Malgré les progrès considérables de la prise en charge invasive et pharmacologique, cette pathologie demeure associée à une morbi-mortalité significative. La précocité de la stratification du risque et de la prise en charge représente un des leviers d’action pour espérer diminuer cette morbi-mortalité dès la prise en charge préhospitalière. 

A partir de dossiers médicaux de patients remplissant les critères d’inclusion, nous allons étudier les variations de décision médicale (transport, orientation, thérapeutique) selon la disponibilité d’un dosage de troponine dès la prise en charge préhospitalière lors de sessions d’études par des médecins urgentistes de niveaux d’expérience différents. 
Cette recherche est sous la responsabilité du Dr Nathalie GARDES.

Finalités poursuivies : évaluer l’impact de la troponine sur la prise en charge préhospitalière (transport, orientation, thérapeutique) des patients présentant les critères d’inclusion. Si notre hypothèse est validée, nous avons pour objectif de participer au déploiement de telles techniques de biologie délocalisée en préhospitalier afin d’améliorer les prises en charge et les pronostics des patients concernés.  

Catégories de personnes concernées : patients ayant fait l’objet d’une prise en charge SMUR pour une douleur thoracique sans signe évocateur d’un STEMI sur l’électrocardiogramme entre le 01/01/2024 et le 31/07/2026. 

Données utilisées : les données utilisées seront issues de votre dossier patient informatisé (régulation médicale, bilan SMUR et compte-rendu d’hospitalisation et d’examens biologiques).

Base légale : le traitement de vos données personnelles dans le cadre de ce projet de recherche répond à notre mission d’intérêt public en matière de santé, il est fondé également sur la base légale prévue par l'article 9, paragraphe 2, point j) du Règlement Général sur la Protection des Données (RGPD), qui autorise le traitement des données sensibles nécessaires à des fins de recherche scientifique. Il s’agit d’une recherche monocentrique au CHU Grenoble Alpes, conforme à la méthodologie de référence MR-004.

Accès aux données : seuls les membres de l’équipe de recherche autorisée du CHUGA auront accès aux données, qui ne seront transmises à aucun tiers non habilité.

Durée de conservation et de l'étude : la période pendant laquelle les données seront conservées est au maximum deux ans après la dernière publication des résultats de la recherche ou, en cas d’absence de publication, jusqu'à la signature du rapport final de la recherche. La durée de l’étude est de 6 mois.

Date de début : 09/2026

Date de fin : 02/2027

Droit des personnes : vous avez le droit d’accéder, de rectifier, de demander la suppression ou la limitation du traitement de vos données personnelles. Vous pouvez aussi vous opposer au traitement. Ces demandes ne modifieront en rien votre prise en charge. Vous trouverez toutes les informations concernant la recherche au CHUGA, ainsi vos droits informatiques et libertés ici. Pour exercer vos droits, contactez l’adresse suivante : protection-donnees@chu-grenoble.fr